中医内科学：哮病的辨证论治
哮病是一种发作性的痰鸣气喘疾患，以呼吸急促、喉中哮鸣为特征。《黄帝内经》称为"喘鸣"、"呷嗽"，《金匮要略》称之为"哮"。
一、病因病机
- 外邪侵袭：风寒、风热之邪犯肺，触发伏痰
- 饮食不当：过食生冷、咸酸，酿痰生痰
- 情志失调：忧思恼怒，气机逆乱
- 体虚病后：肺脾肾虚，痰饮内生
- 宿痰内伏：素有痰饮，诱因触发
二、辨证论治
发作期
| 证型 | 主症 | 治法 | 方药 |
|---|---|---|---|
| 寒哮 | 呼吸急促，喉中痰鸣，痰白清稀 | 温肺散寒 | 射干麻黄汤 |
| 热哮 | 呼吸气粗，喉中痰鸣，痰黄粘稠 | 清热宣肺 | 定喘汤 |
缓解期
| 证型 | 主症 | 治法 | 方药 |
|---|---|---|---|
| 肺虚 | 自汗畏风，易感冒 | 补肺固卫 | 玉屏风散 |
| 脾虚 | 痰多纳呆，腹胀便溏 | 健脾化痰 | 六君子汤 |
| 肾虚 | 腰膝酸软，动则喘甚 | 补肾纳气 | 金匮肾气丸 |
三、针灸治疗
发作期：定喘、肺俞、膻中、天突 缓解期：足三里、肾俞、膏肓
四、预防调护
- 避免过敏原
- 预防感冒
- 适当体育锻炼
- 饮食忌生冷、海鲜
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